重症醫療崩壞，還無感嗎？

重症醫療崩壞，還無感嗎？

新聞：重症醫療缺新血　僅38人報考

http://www.appledaily.com.tw/realtimenews/article/life/20160728/917031/

【照顧一位重症病人，醫師時薪=1杯中杯美式咖啡】

各位知道嗎「真正」在照顧「最危急」的病人、日夜和死神在拔河、人稱「鬼門關前的守門員」的「重症醫師」，時薪多少嗎？

根據健保的ICU(加護病房)診察費是每床897元。

這還是醫學中心的給付，地區和區域醫院的更低，而且點值還沒打折、也還沒被核刪喔！

大家都知道ICU是24小時都有醫師值班的。

換算起來是時薪37元！

剛好夠去超商買一杯中杯美式咖啡！還可以找兩元~

官員一定會回應，沒有這麼少！

好啦～應該是370元(因為照顧10床，不過也要天天滿床、不會被核刪、點值沒有被打折才有)

健保署回應，目前加護病房給付若包含診察費、病房費、開藥等處置，加總1天已近1.6萬元。

現在在談人力支付，怎麼把病房費、藥費也加進來灌水呢？要不要干脆也把檢驗費、檢查費、手術費也算進來，然後再來個「加總平均」好了？

這樣的給付，怎麼夠付醫師薪水呢？

是的，不足的部分，當然是由醫院額外補貼！

值班費，也是醫院另行支付的，健保並沒有給付需要24小時值班的重症醫師的值班費。

所以重症一直是醫院的賠錢單位（至少都要倒貼２～３成），經常會被醫院其他單位拿出來檢討，不堪虧損的醫院，只好關床，也是時有所聞。

這也是許多年輕醫師，不願投入、瀕臨滅絕的重症醫療的原因！

【內科醫師不願投入重症！】

衛福部說，內科在2012、13年時，吸收新血原僅6成左右，但2014年與去年都已超過8成；由於胸腔暨重症醫學屬次專科，新進醫師都要先經過內科至少4年訓練，所以今年僅38人報考，可能是前幾年整個內科人力都不足所致，明年起應可改善。

衛福部的意思是：胸腔暨重症專科的人數下降是因為受內科總招收人數影響。

這只是部分原因，真正的原因是，內科醫師越來越不願意投入重症了！

當內科招收比率已經從60%上升到80%時，胸腔重症不僅僅人數持續下降，其占內科的比率也還是下滑(從到31.7%到14%)啊！也就是說，原來有約３成的內科醫師會選擇胸腔暨重症，現在只有剩下14%願意投入胸腔暨重症。

救救鬼門關前的守門員！

重症醫療斷層危機：

http://snore123.blogspot.tw/…/save-the-hell-goal-keeper.html