跌跌撞撞,遠離鼾聲之路

睡眠專科醫師都知道,打鼾的CPAP治療,最重要的關鍵是另外一半的支持!李韻邨物理治療師分享了她與先生,跌跌撞撞數年,終於戴上CPAP,遠離鼾聲,享受睡眠的辛苦之路!這個故事,發生在很多睡眠呼吸中止的病人身上,有些太太是選擇逃避、讓先生放棄治療,有些則是不斷抱怨,卻也無能為力;而韻邨不是,她對疾病很瞭解,深知CPAP對先生的重要,因此她選擇支持先生,陪伴他嘗試各種治療方式,最終找到了真愛 ── CPAP,遠離鼾聲,開始享受「無聲有息」的睡眠!韻邨的先生很幸福,在人生的路上能夠找到這位攜手終身的真愛,而這位真愛,又幫他找到了共眠一輩子的真愛~ by陳志金


李韻邨物理治療

「老公的治療之路雖然比較坎坷,但很慶幸能及早發現這個問題,更感謝他不輕易放棄, 願意排除各種困難去適應和接受CPAP治療,適當的治療讓他變得更健康、更有活力,我們的生活品質也因此而提升許多!」
從念研究所開始,老公就知道自己有打鼾的問題,不時會聽到家人或室友的抱怨,但當時並不以為意,因為從未聽過自己打鼾的音量,同時也覺得打鼾是正常的現象,於是就這樣持續了十多年。

隨著年紀增長病情也漸漸惡化,白天的精神很差注意力很不容易集中,一直以為疲倦是因為肝腎功能不佳造成的,做了幾次全身檢查,除了血壓略高外,一直找不到原因,只好轉而吃中藥調養或補充維他命B,但狀況一直未見改善。

十多前年結婚後,我發覺他的鼾聲除了很大聲之外,中間還會有呼吸暫停的現象,而且一個晚上要起床尿尿 5 ~ 8,因為我略具醫療背景,知道這是不正常的現象,於是偷偷把他的打呼聲錄下來,再播放給他聽,他聽了之後非常訝異,原來自己的鼾聲大得像火車駛過,然後我們就掛了睡眠中心的門診,在醫院住一晚接受睡眠檢查。
檢查結果讓我們都嚇了一大跳!每小時呼吸停止高達60多次,相當於每分鐘呼吸就會暫停一次,腦波更顯示整晚都在淺睡狀態,完全沒有進入熟睡期,難怪白天永遠精神差注意力不能集中長期睡眠不足也造成了血壓偏高的現象。

幾天後醫師又安排了一次戴著陽壓呼吸器(以下簡稱CPAP)的睡眠檢查, 第二天老公說這麼多年來從來沒有睡得這麼好過,起床時竟然有種神清氣爽的感覺,只是老公難免會有疑慮:不是只有重病的人才會用到呼吸器嗎? 我會不會因此而依賴呼吸器呢?

我是這樣回答他的:罹患睡眠呼吸中止是很幸運的, 因為這完全是可以治療的疾病,戴呼吸器一點也不可怕,就像近視的人戴上眼鏡就可以看得很清楚,眼鏡是一種視覺輔助器;而呼吸器就只是一種呼吸的輔助器,在呼吸道發生阻塞的時候,用CPAP把空氣 (非氧氣) 加點壓力去打通阻塞的呼吸道而已。至於 <依賴> 的問題.... 當你習慣了戴眼鏡,取下眼鏡時難免會因為看不清楚而感到不習慣, 這和某些成癮性藥物造成的 <依賴> 是完全不同的, 不必擔心。經過解釋後,老公就買了第一台的CPAP準備接受治療。

但治療的過程並非一帆風順,問題漸漸出現…. 老公原本就有嚴重的失眠困擾,常躺下幾個小時也無法入睡,加上鼻過敏和皮膚過敏,戴上面罩有時會讓他因為心理壓力更難入睡,或者因為皮膚癢而戴不住, 雖然明知對重度的患者來說,其他療法效果有限,CPAP才是最好的選擇,他還是一一嘗試了各種的治療方式.

首先是自費三、四萬元訂做了一個止鼾牙套,使用後睡眠呼吸中止的次數從每小時60多次,降到40多次(仍在重度的範圍);接著又自費做了二次無線電波手術,把鼻腔中肥厚的黏膜燒掉,剛手術完時睡眠呼吸中止降到30次左右, 效果差強人意, 但半年後黏膜又長回來, 一切回到原點;最後則是做了一次範圍較大的雷射手術,結果一樣是徒勞無功。在經歷了一連串的嘗試之後,老公終於接受現實,願意好好接受CPAP的治療。

於是又開始了漫長的調適過程…. 為了讓有失眠困擾的他能快一點適應CPAP和面罩,他接受醫生的建議在睡前服用安眠藥,克服入睡困難的狀況;為了改善皮膚過敏的問題,每天早上起床一定會用中性清潔劑清洗面罩的軟墊,且洗澡、洗臉的水都先經過多道過濾;為了改善鼻過敏的問題,我們盡可能把房間清空,窗簾改成捲簾,每天拖地, 2 ~ 3天換床單和枕套,每星期用除蟎吸塵器來清潔寢具和紗窗,使用空氣清淨機….

在這樣的努力之下,皮膚和鼻過敏漸漸改善,至少不會成為戴CPAP的阻礙了,在固定作息和安眠藥的輔助之下,他終於逐漸適應戴著呼吸器睡覺,然後再用漸進式的方式戒掉安眠藥。期間也換了好幾款面罩才找到讓他覺得舒適的品牌和款式。

治療之後不但不再鼾聲大作,白天精神好很多,夜尿多的情況也大大改善,更驚喜的是原本略高的血壓 ( 150 /90 左右) 竟然變正常了呢 ( 125~ 130 / 75~ 80 )

老公的治療之路雖然比較坎坷,但很慶幸能及早發現這個問題,更感謝他不輕易放棄, 願意排除各種困難去適應和接受CPAP治療,適當的治療讓他變得更健康、更有活力,我們的生活品質也因此而提升許多!

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