夫妻為了打鼾而離婚

以前英國有個非正式的統計：打鼾占離婚的原因的四分之一！

雖然數據稍嫌誇大，但是也道出了不少夫妻是因為另一半打鼾而失和的無奈！

在門診最常見的爭執情況是：

太太抱怨先生每次在談話時，就會呼呼大睡！

而先生就很生氣的說他沒睡！只是閉目養神，而且外在的聲音他都還聽見，怎麼可能是睡著呢？

我來演一段給大家看：

其實，夫妻雙方的「感覺」都對！

首先，打呼聲通常是在睡著了以後才會出現，所以太太沒有錯。

但是，打呼合併有睡眠呼吸中止症的病人，他們卻很容易因為呼吸停止，造成缺氧而醒來！有時候，大概是每睡一兩分鐘就醒來一次，當然，這樣睡睡醒醒的，對外界的聲音還是有感覺得，有時候還是能夠「搭上話」，因此就會認為自己沒有睡！還有人會覺得自己一整個晚上都失眠呢！（但是，太太卻認為他睡死了～）

所以，這樣的爭執經常發生。

在門診，經過解釋之後，大概都能彼此釋懷，接下來，就是要同心協力對抗打鼾了！所以，我在門診，是治療打鼾還要兼做婚姻治療的！

「夫妻同心，其利斷金」，睡眠呼吸中止症的治療，太太的支持是非常重要，如果能夠先讓夫妻彼此先化解誤會，對往後的治療是有很大的幫助～

治療打鼾，兼做婚姻治療

在門診，很多太太都會帶著手機錄下先生的打呼聲來給我聽。 
當然，先生都感覺很無辜也很無奈！有些還很生氣！
最近就有太太因為錄下先生打呼的樣子被提告的。  所以，還是要和先生溝通好，雖然都是為他好。 

規律出現的打呼聲，可能沒有呼吸停止，但是，一般人很難整個晚上不睡覺，在看枕邊人的打呼聲，所以，有可能沒注意到呼吸停止。如果有睡眠呼吸中止的其他症狀，還是要帶去給睡眠專科醫師看診。
如果打呼聲是：有一段沈寂，然後很大聲，有時候會有像嗆到一樣的感覺或咳嗽、翻個身或腳動一下，那就表示有呼吸停止，造成缺氣而短暫的醒過來了(因為清醒時間很短，打呼者通常不知道自己有反覆的醒來)。這樣的打呼聲，就一定要去給睡眠專科醫師看了！

在門診，治療打鼾還要兼做婚姻治療！

首先，我會讓先生知道太太這麼做是為他好，因為睡眠呼吸中止是一個可致命的危險疾病。所以，我會請先生要當面向太太致謝，因為她救了他一命！我會說，太太不是在嫌你打呼聲太呼，她是在擔心你呼吸停止的那一刻，深怕你一口氣吸不上來，就走了！她整個晚上，其實都是在擔心你的呼吸，但是你自己都不知道。

睡眠呼吸中止症的治療，太太的支持非常重要，而醫生對太太的支持，也很重要～

English translation:
You can tell whether someone has apnea or not from the sound of snoring. People with regular snoring (during inspiration), might not have sleep apnea (cessation of breath). However, it is hard for a bed-partner to observe for a whole night, hence, if the snorer with regular snoring sound, have other symptoms of sleep apnea, he is still advised to seek for help from a a sleep doctor. If there is an interruption of the snoring by a silence (which indicate an apnea, ie. cessation of breath), followed by a louder snoring, coughing, movement of the body or legs (which indicated an arousal caused by the shortage of oxygen in the brain), the snorer probably have sleep apnea. He is advised to seek help from a sleep doctor. Please feel free to share, if you think your friends or relatives will need this. Demonstration by a sleep doctor (Dr. Tan Che Kim)

跌跌撞撞，遠離鼾聲之路

睡眠專科醫師都知道，打鼾的CPAP治療，最重要的關鍵是另外一半的支持！李韻邨物理治療師分享了她與先生，跌跌撞撞數年，終於戴上CPAP，遠離鼾聲，享受睡眠的辛苦之路！這個故事，發生在很多睡眠呼吸中止的病人身上，有些太太是選擇逃避、讓先生放棄治療，有些則是不斷抱怨，卻也無能為力；而韻邨不是，她對疾病很瞭解，深知CPAP對先生的重要，因此她選擇支持先生，陪伴他嘗試各種治療方式，最終找到了真愛 ── CPAP，遠離鼾聲，開始享受「無聲有息」的睡眠！韻邨的先生很幸福，在人生的路上能夠找到這位攜手終身的真愛，而這位真愛，又幫他找到了共眠一輩子的真愛～　by陳志金

李韻邨物理治療師

「老公的治療之路雖然比較坎坷，但很慶幸能及早發現這個問題，更感謝他不輕易放棄, 願意排除各種困難去適應和接受CPAP治療，適當的治療讓他變得更健康、更有活力，我們的生活品質也因此而提升許多！」

從念研究所開始，老公就知道自己有打鼾的問題，不時會聽到家人或室友的抱怨，但當時並不以為意，因為從未聽過自己打鼾的音量，同時也覺得打鼾是正常的現象，於是就這樣持續了十多年。

隨著年紀增長病情也漸漸惡化，白天的精神很差、注意力很不容易集中，一直以為疲倦是因為肝腎功能不佳造成的，做了幾次全身檢查，除了血壓略高外，一直找不到原因，只好轉而吃中藥調養或補充維他命B，但狀況一直未見改善。

十多前年結婚後，我發覺他的鼾聲除了很大聲之外，中間還會有呼吸暫停的現象，而且一個晚上要起床尿尿 5 ~ 8次，因為我略具醫療背景，知道這是不正常的現象，於是偷偷把他的打呼聲錄下來，再播放給他聽，他聽了之後非常訝異，原來自己的鼾聲大得像火車駛過，然後我們就掛了睡眠中心的門診，在醫院住一晚接受睡眠檢查。

檢查結果讓我們都嚇了一大跳！每小時呼吸停止高達60多次，相當於每分鐘呼吸就會暫停一次，腦波更顯示整晚都在淺睡狀態，完全沒有進入熟睡期，難怪白天永遠精神差、注意力不能集中、長期睡眠不足、也造成了血壓偏高的現象。

幾天後醫師又安排了一次戴著陽壓呼吸器(以下簡稱CPAP)的睡眠檢查， 第二天老公說這麼多年來從來沒有睡得這麼好過，起床時竟然有種神清氣爽的感覺，只是老公難免會有疑慮：不是只有重病的人才會用到呼吸器嗎? 我會不會因此而依賴呼吸器呢? 。

我是這樣回答他的：『罹患睡眠呼吸中止是很幸運的， 因為這完全是可以治療的疾病，戴呼吸器一點也不可怕，就像近視的人戴上眼鏡就可以看得很清楚，眼鏡是一種視覺輔助器；而呼吸器就只是一種呼吸的輔助器，在呼吸道發生阻塞的時候，用CPAP把空氣 (非氧氣) 加點壓力去打通阻塞的呼吸道而已。至於 <依賴> 的問題.... 當你習慣了戴眼鏡，取下眼鏡時難免會因為看不清楚而感到不習慣， 這和某些成癮性藥物造成的 <依賴> 是完全不同的， 不必擔心。』經過解釋後，老公就買了第一台的CPAP準備接受治療。

但治療的過程並非一帆風順，問題漸漸出現…. 老公原本就有嚴重的失眠困擾，常躺下幾個小時也無法入睡，加上鼻過敏和皮膚過敏，戴上面罩有時會讓他因為心理壓力更難入睡，或者因為皮膚癢而戴不住， 雖然明知對重度的患者來說，其他療法效果有限，CPAP才是最好的選擇，他還是一一嘗試了各種的治療方式．

首先是自費三、四萬元訂做了一個止鼾牙套，使用後睡眠呼吸中止的次數從每小時60多次，降到40多次(仍在重度的範圍)；接著又自費做了二次無線電波手術，把鼻腔中肥厚的黏膜燒掉，剛手術完時睡眠呼吸中止降到30次左右， 效果差強人意， 但半年後黏膜又長回來, 一切回到原點；最後則是做了一次範圍較大的雷射手術，結果一樣是徒勞無功。在經歷了一連串的嘗試之後，老公終於接受現實，願意好好接受CPAP的治療。

於是又開始了漫長的調適過程…. 為了讓有失眠困擾的他能快一點適應CPAP和面罩，他接受醫生的建議在睡前服用安眠藥，克服入睡困難的狀況；為了改善皮膚過敏的問題，每天早上起床一定會用中性清潔劑清洗面罩的軟墊，且洗澡、洗臉的水都先經過多道過濾；為了改善鼻過敏的問題，我們盡可能把房間清空，窗簾改成捲簾，每天拖地， 2 ~ 3天換床單和枕套，每星期用除蟎吸塵器來清潔寢具和紗窗，使用空氣清淨機….

在這樣的努力之下，皮膚和鼻過敏漸漸改善，至少不會成為戴CPAP的阻礙了，在固定作息和安眠藥的輔助之下，他終於逐漸適應戴著呼吸器睡覺，然後再用漸進式的方式戒掉安眠藥。期間也換了好幾款面罩才找到讓他覺得舒適的品牌和款式。

治療之後不但不再鼾聲大作，白天精神好很多，夜尿多的情況也大大改善，更驚喜的是原本略高的血壓 ( 150 /90 左右) 竟然變正常了呢 ( 125~ 130 / 75~ 80 )！

老公的治療之路雖然比較坎坷，但很慶幸能及早發現這個問題，更感謝他不輕易放棄, 願意排除各種困難去適應和接受CPAP治療，適當的治療讓他變得更健康、更有活力，我們的生活品質也因此而提升許多！