過度換氣這樣做

日前有媒體報導員警，以垃圾袋套少女的頭，協助她處理過度換氣。(好神！他用垃圾袋救了13歲少女)

首先必須肯定員警助人的心意，但是，做法上有必要做一些修正，以免以訛傳訛，讓助人的美意釀成悲劇。

什麼是過度換氣？

病人因情緒因素，導致呼吸次數過快，讓血中的二氧化碳太低，會產生暈眩、手指麻、抽蓄、甚至昏倒（也可能發生過過換氣後呼吸停止）等情況。大致上沒有立即的生命危險。但是千萬勿與氣喘(Asthma)混為一談，氣喘發作是可以致命的，而且處理上和過度換氣大大的不同！！！

可不可以用塑膠袋？

以前在急診室，大家也都這麼做，但是那是由專業的醫療人員在進行，進行時也有一些注意事項：

１.用的是小袋子，只罩口鼻，而不是罩頭！！！罩頭是會造成缺氧窒息的！！！

２.讓病人自己拿，而不是別人代拿：主要的理由是：若有不適，病人自己會放下，若是別人代拿，則病人可能昏迷了，而代拿的人仍不會停手！

３.通常不會用太久，大約６－１２次呼吸即可。

但是，後來，因為過度換氣的表現與其他可能致命的疾病的表現（例如心肌梗塞、氣胸、肺栓塞），不易區分，而在這些致命的疾病使用塑膠袋呼吸則可能會有害，所以，現在就已經不建議在過度換氣的病人使用塑膠袋。

「警員陳ＸＸ當下要求同仁打119，並衝至泡茶間櫃台立即取一個垃圾袋，套在少女頭上，大聲要少女吸氣、吐氣，動作連續做了3次」

因為員警只是短暫的做了３次、也是出於善意、亦非醫療專業人員，所以，也不必太過苛責他。

應該怎麼做？

１.先安撫病人的情緒

２.請她／他放慢呼吸

３.用腹式取代胸廓的呼吸

４.最好幫她／他數節拍

５.下指令：吸四秒，吐四秒

這樣做其實也不必使用任何的袋子。

如果沒有改善呢？

送醫檢查時，醫師會考慮使用藥物處理。

最重要的是，如果這樣做沒有改善，她／他可能不是單純的過度換氣（即使她／他以前曾發生過過度換氣）。

隨行就醫的人

因為過度換氣是由於情緒引起（和男朋友或家人吵架、夫妻吵架、喝酒以後（某些行業在半夜時最多）、害怕、驚嚇…），所以，要特別留意「陪同而來的人」，她／他可能是「導因」，正處於被病人的反應驚嚇中，也可能因此而內疚自責，而為了掩飾自己的內疚自責，通常會在急診表現得很關心病人、大呼小叫的指責醫療人處理的太慢了，沒有快速的救他／她心愛的人。的確，這樣的病人，在急診的緊急程度是比較低的。但是，如果可以先一併安撫陪行的「誘發者」，協助她／他解除內疚與自責，化解她們之間的矛盾，讓他們這趟意外的急診之旅，以歡樂收場，也是美事一樁啊！