在醫師的養成過程中，經常就會聽到這樣的感嘆：
Clerk(見習醫師):「一覺醒來就變Intern(實習醫師)！」
Intern(實習醫師):「一覺醒來就變R(住院醫師)！」
R(住院醫師):「一覺醒來就變CR(總醫師)！」
CR(總醫師):「一覺醒來就變VS(主治醫師)！」
各位知道哪個階段的轉變最可怕嗎？
是從總醫師到主治醫師！
之前的各個階段，雖然有身份的改變，但是，都會有更資深的醫師在「監督」與「指導」。
唯獨主治醫師沒有！
如果你問每一位主治，你在當主治醫師（VS）之前，有沒有受過什麼「主治醫師訓練」？
回答都是：「我是當了VS之後才開始學當VS的！」
因此，在當上主治師的第一天起，你的師長們就在一夕之間變成了你的「同事」。說同事其實是好聽，說難聽一點，你就變成了他們的「競爭」對手！從此，你要和他們分「提成」、分「檢查時段」、分「手術時段」、分「教學績效」、還要和他們「搶病人」…
所以，有的科部規定就是，一旦升上主治醫師，就馬上會被「外放」其他院區，其考量不言而諭。比較有規劃的科部主管，一定會讓第一年的主治醫師，留在自己科部內再學習一年「如何當主治醫師」，然後才會被外放。但是，有些主治醫師就會覺得這一年自己是被拗！因為最資淺嘛，總是要幫忙科部內的瑣事，通常收入也比較低，因此想要趕快出去「闖」自己的一片天。但是，我個人覺得，這一年其實正是「學習」如何當主治醫師的最重要時機！因為學長們是最好的後援與討論對象。（叫一聲學長或老師、謙虛一點，大部分都還是會出手相救的。）
因此，當會診看不懂、門診不確定、刀開不下來時，最需要師長們的救援！被外放的，可能就只能自力耕生、自求多福了！資深的主治醫師或主任，願不願意出手相救，真的是看交情和科部內的風氣了～對於「空降」的Young V最能感受這種徬徨！對於某些「一人科」，或是下鄉服務的醫師，更是一覺醒來，自己就是主任或代理主任了！那種孤單徬徨，更是可怕！
因此，當主治醫師的第一個月，就手術出紕漏的有之、惹上醫療糾紛的有之、與其科結怨的有之… 怎麼面對？怎麼與病人和家屬溝通？壓力應該是最大的！試想想，當主治醫師第一個月薪水就還沒有入帳，就可能要揹上一件纏訟可能長達五到十年的醫療糾紛…
那麼，應該有什麼機制來「救救新進主治醫師」呢？
待續…
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